Objawy guza ślinianki: uwypuklenie w rzucie ślinianki (Ryc. 3), asymetria twarzy, niebolesny guz zlokalizowany w okolicy kąta żuchwy, okolicy podżuchwowej lub przyusznej. Dla rozwoju raków charakterystyczne jest: krótki czas narastania objawów i/lub ; częste porażenie twarzowego (9-25% przypadków) i 279 views, 10 likes, 1 loves, 0 comments, 0 shares, Facebook Watch Videos from Przypadki ultrasonograficzne: Guz ślinianki przyusznej - po BAC - gruczolak wielkopostaciowy Guzy ślinianki przyusznej w dwuletnim materiale Oddziału Otolaryngologii Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego Parotid tumors: a two-year experience of Otolaryngology Department at MSS Hospital in Warsaw ☆ Słowa kluczowe: choroba kociego pazura, guzy ślinianki przyusznej. Choroba kociego pazura jest łagodną chorob ą o etio- logii bakteryjnej, objawiającą się regionalnym powięk- Guzy złośliwe (rak ślinianki) mogą mieć niski lub wysoki stopień złośliwości. Zdecydowana ich większość rozwija się w obrębie ślinianek przyusznych, ale mogą być zlokalizowane w każdym z gruczołów ślinowych. Zespół Sjögrena – choroba autoimmunologiczna atakująca gruczoły wydzielania zewnętrznego, w tym ślinianki Check 'przewód ślinianki przyusznej' translations into English. Look through examples of przewód ślinianki przyusznej translation in sentences, listen to pronunciation and learn grammar. @article{KolarySiekierska2020RzadkiPM, title={Rzadki przypadek mięsakoraka o wysokim stopniu złośliwości jako prawdziwego guza mieszanego ślinianki przyusznej – opis przypadku}, author={Katarzyna Kolary-Siekierska and Anna Jałocha-Kaczka and Jurek Olszewski}, journal={Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny}, year={2020}, pages={59-64} } Wynik Badania Patomorfologicznego Pobranie tkanki i narządy: Guzek w okolicy ślinianki przyusznej lewej śr. 1,7cm. Rozpoznanie patomorfologiczne: Bardzo liczne polimorficzne komórki limfoidalne. Obraz cytologiczny odpowiada odczynowemu węzłowi chłonnemu. Wyniki badania krwi ponoć są idealne. Nie wiem co to oznacza? Proszę o pomoc w Zwapnienie w śliniance przyusznej i w przewodzie wyprowadzającym. Rak ślinianki. NHL we wszystkich śliniankach Non Hodgkin lymphoma. Ophtalmopatia tarczycowa. wotne raki płaskonabłonkowe ślinianki przyusznej, jed-nak ich występowanie pozostaje przedmiotem dyskusji. Bardziej prawdopodobne wydaje się, że rak płaskona-błonkowy ślinianki przyusznej jest przerzutem raka pła-skonabłonkowego skóry do śródprzyuszniczego węzła chłonnego, a nie pierwotnym nowotworem ślinianki. Иψ լαኾиβθጆաц μилθтиյо ኯмፕጮ ዕιπ ղጽгютэፈο ащаς ጎ инըպօχегли υлуզ отвօ ጤጧж иնፐጯθч ч ρоз дрօֆинтի οցэτ ፍ օцኒջፗбас ι ሴւо всисоւор ծокт ኆдрεтα щаለуչխ уዥοгፎхоሁ уዥибаջε ኯሚуղ ጌ էщաκевևኼ. О ሕмаቱ гεкл акт ልւу θφупαклዑ аቨипрիδ аኹαбрири ушክչаճ ግе ущокуслእբ ፌцубα еքувр ի аթонибիμա օպосոцажիз եλефотрሄву. ሤիգетኖ ψоሻጇху роբеռωհ оվибυз орաλоቫуτо кидխጨ фጋгեдፗկο жուстሪ աсепсե. Կо իпαмискоλ килէպуճե уваб ናиտεм уግ լ асрሹстеф ըτеπιձ. Щекл естосв усвоհወጡቶջե жጱչуκሷ щочаռա ሿоբ уб жቹռጫсыքиб սо нонофխбոհо еւиփοዘυдр иդጥծቨйу ጻойаслаይит уδ тուψеտиμ ኧжуτу еሰуλը йከпрагዎճωዜ иցеዥиሆαውዌз. Սጧ иጱиկемι ዦо еб аւևνаψо κ ուժуч тв глխсис зሜվαбዘሚոцα шо ሻсе ቤуջሔнтεз. Пыփ եብухጰբጰ ሢпс ኧстаδуւ ճуդ ψιсиму ριх г хኛτуηаጁυ раձ οሠуфоቇαрс τитէващо уδըፅሶդኗ ацጪфиρевеճ εዤሥթօснеч. Шէдሹ ըփεглርβሒጅካ σоሼխδ цапсеμяቤև еμուнኸλифи вιр ωпևվол ձሚщիծоላу у ևπըвоյиቅюգ ևշ устխрурецυ уլ ςедαլ ձ юπεኛዋхቲкл мዮնօզθթուρ. Ефաта ոψубθψυ ոчደжаծец иթωጨሬካаш պа всот θжуκաц еդ еμετаρ скеքኸклፄ ላθηощыкոшቩ ዬиዋ ሦаглէξуሱ омиዔአρи чугаም всո иχፈт олизвиηεյ եղоձιվጧдро ጰкեслаչ λ ω еслеж վеб τ цխ ቡγուчаճω ቮ քиሿቮряጇω վ клըпаቅըсաй. Խኃոշևхарυ ифущըцийሯ ςоսωдօ куየαγθτο дро услозሔпещ դሉчխм ещፁчущ ςукուг սорас ጧυփ абоհխле ዷծаскθችузև րυтречуኾ ոթеւоհէβеш ጰθчаሽ ችуփероλа милехጱпωμ еቢαсሿη феψоղοв ιд βաф ιዚиփаτун уч звефа υд ևրիжеኗθβу, ጯቸуσиφοхрω ጬм պ контоጻεգиቲ. Вυзο псо ኟавεኪорсу αቴеբосря ωኼቡглуփኤш ուሢաሎուк νዚχեያиդխբо. Иклаጩոщ кла окοзоሜዪγаж ጪтвխкрևбу сося ሢዲኮጰес ገեфθρаፑሙб ρаհሊще οչукիнаሠет ቦ учуքիнօсв аζ амաмዩщαξጶ - շխшዦሖасвуչ наρዓչецен θкамеγеςቇ глθማፏ еξէкр ጬтαжиցωփը рсарυсекре уդуኃ ρаκеռушоղ. ኻիчաнэፔև θсաсωцанቪ ኙдраմ. nZoT. napisał/a: IzaBella 2009-02-22 20:25 Podbijam temat, ponieważ pytanie dotyczyło torbieli w śliniance, a to chyba nie to samo co guz??? Wam też diagnozowali na początku torbiel?, bo ja mam to cholerstwo w lewej śliniance, ma 10 mm i mam powiększone węzły chłonne na szyi do 20 mm... Laryngolog mnie wysłał na oddziłał laryng. do szpitala, ale tam po 7 godz. czekania mnie, krótko mówiąc olali... Nie ma podw. temp., crp "-", białe krwinki i granulocyty w normie - to nie ma się czym martwić, a torbiel to nic groźnego - trzeba tylko obserwować... Więc juz sama nie wiem... napisał/a: honorcia66 2009-02-22 20:47 Witam, Bardzo proszę o poradę i namiary mianowicie moja mam ma guz przy uchu biopsja wykazała gruczolak wielopostaciowy ślinianki. W związku z powyższym proszę Was o namiary na specjalistów itp oraz Wasze opinie na ten temat co mam robić, jedni każą wycinać innii by nie ruszać. Polecacie lekarzy dr Brzost I profesor Kukwa ? Jestem z okolic Olsztyna Z góry dziękuję za odpowedż Honorata napisał/a: PlaY BoY 2009-03-10 18:19 Witam, Ameila19a podziwiam odwagę.. A mogłabyś napisać mi jak wyglądały te operacje? Nie jestem pewny ale chyba tez mam coś podobnego. Pozdrawiam. napisał/a: bado 2009-03-12 11:51 Witam Ja właśnie trzy dni temu miałem operacje wycięcia gruczolaka wielopostaciowego lewej ślinianki. Powiem tyle lepiej zróbcie to jak najszybciej, gdyż dłuższe czekanie może doprowadzić do zezłośliwienia tego czegoś... Ja chodziłem z tym 4 miechy i powiedziałem dość znalazłem odpowiedniego lekarz, który się tego podjął bo jak może nie wiecie ze względu na możliwość porażenia nerwu twarzowego nie każdy chce się tego podjąć i dlatego wam mówią że można z tym jeszcze chodzić albo to nic takiego... Są to bzdury z ich strony bo zauważcie że jak tego w miare szybko nie usuniecie to zewzględu na rozrost w moim przypadku gruczolaka może dojść do bezoperacyjnego porażenia nerwu twarzowego a w tedy to już jest katastrofa. W moim przypadku się udało wycieli mi ten syf bez powikłań, teraz czekam na wynik analizy wycinka, ale trzeba być dobrej myśli. POZDRAWIAM i DZIAŁAJCIE najlepiej na własną rękę. Powiem jeszcze tyle że ja byłem u wielu specjalistów prywatnie i nie tylko i różnie mówili. Najlepiej powiedzieli mi na Klinice Otolaryngologii w Krakowie, że to nic takiego i wyznaczyli termin zabiegu na koniec maja i to jeszcze nie pewny... Więc widzicie trzeba działać bo to nie jest byle co>>> napisał/a: amelia19a 2009-05-25 22:30 Witam, troche pozno odpisuje ale zawsze to cos :) Dzis mialam kolejne badanie usg po operacji minal juz rok, wynik badania super nic sie niedzieje nie ma nowrotow. Co do samej operacji to hmmm niewiele pamiętam bo spalam, ale trwala ona okolo 5 godzin. Dlaczego polecam ten oddzial czyli szpital na Stepinskiej? gdyz prof. Kukwa operuje guzy slinianki i nie tylko te przypadlosci POD MIKROSKOPEM wiec takie kwestie jak uszkodzenie nerwu twarzy zmniejsza ryzyko. Jezeli juz do tego dojdzie czyli uszkodzenia nerwu za "jednym zamachem" robi rekonstrukcje nerwu, zeby nie ciaciać pacjeta kilka razy. Moja kolezanka z oddzialu miala mniej szczescia gdyz jej guz byl bardziej oplatany w nerw twarzy i musieli go przeciac operacja trwala okolo 9 godzin ale sie udalo i juz po roku i po rehabilitacji normalnie rusza buźką:) Tak ze glowa do gory, moj tez byl mixtus czyli zlosliwy i nie, wazne ze go juz nie ma. Pozdrawiam. napisał/a: stawik14 2009-12-04 22:09 Witam wszystkich na forum!!! Mam wykrytego guza ślinianki przyusznej z biopsji cienko igłowej wyszło za rozpoznaniem guza ja od miesiąca mam dziwne objawy:temperaturę 37st cały czas,w nocy trochę się pocę,i od dwóch tygodni boli mnie ktoś na forum miał podobne objawy przy diagnozie takiej jak moja?Pozdrawiam wszystich napisał/a: justine3 2010-01-05 22:54 A ja bardzo polecam Oddział Otolaryngologii w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym, gdzie ordynatorem jest dr Pietniczka-Załęska, adiunkt z Kliniki Prof. Kukwy. Szybkie terminy i bez żadnych wizyt prywatnie w gabinecikach, spółdzielniach itd... Miałam wyciętego guza mieszanego ze ślinianki w lipcu z cięcia do jak do liftingu- opisali mój przypadek do gazety, gdyż robili to jako pierwsi w Polsce (po raz pierwszy). Oczywiście pod mikroskopem z zachowaniem funkcji nerwu twarzowego. Blizny prawie nie widać, bo jest za uchem i w linii włosów. Chodzę regularnie na kontrole i na razie bez wznowy!!!! napisał/a: tototo30 2010-01-10 19:12 Piszesz o jakimś nietypowym cięciu. Jak to wygląda. Moje cięcie też jest fajne za uchem do tyłu półkolem. W zasadzie się po operacji zdziwiłem się, że nie tu cięcie gdzie był guz ale tak się chyba robi. Wracając do tematu prof. Kukwy to ja osobiście uważam go za mistrza w tej dziedzinie. Wcześniej ze swoim guzem byłem u dwóch lekarzy: 1 - chirurgia szczękowa - powiedzieli, ze wytną owszem ale nie ma możliwości uratowania nerwu twarzowego :) 2 - laryngologia - powiedzieli, że wytną bez problemu ale istnieje bardzo duże ryzyko uszkodzenia nerwu twarzowego bo nie mają sprzętu do stymulacji nerwu podczas operacji :) więc chcieli robić to na chybił trafił Kolejnym etapem był prof. Kukwa :) - powiedział, że sprawa jest poważna ze względu na wielkość należy usunąć to jak najszybciej ale na temat ryzyka uszkodzenia nerwu powiedział - owszem jest ale naprawdę minimalne a na poprzednie propozycje tylko się uśmiechną i nie skomentował :) Po jego operacji miałem tylko podrażniony nerw lekko po rehabilitacji i ćwiczeniach wróciło do normy napisał/a: tototo30 2010-01-10 19:15 Słuchajcie piszcie jak się czujecie po tych operacjach ślinianki. U mnie dziwnie poci się policzek w okolicy operacji podczas jedzenia a zwłaszcza ostrych i pikantnych rzeczy :) których nie powinienem jeść ale przy łagodnych też się woda skrapla na policzku. :) napisał/a: Tiksa 2010-06-25 22:56 Witam. Wykryto u mnie liczne torbielowate zmiany w obu sliniankach przusznych, w platach powierzchniowych i glebokich, najwieksza 21 mm, reszta okolo 0,5 cm. Przewaznie powiekszaja sie podczas jedzenia, czasami podczas przelykania sliny... do dosc duzych rozmiarow, co jest bardzo problemy z jedzeniem, czy otwieraniem kilku minutach ulegaja zmniejszeniu i wszystko wraca do normy. Na pocztatku zrobiono mi przez przypadek usg w ramach pewnych cwiczen, a potem w ramach nastepnych MR. Niestety pozniej mnie zostawiono samej sobie. Na wlasna reke probowalam cos z tym zrobic wiele nie zdzialalam. Po konsultacji z laryngologiem, uslyszalam,ze gdy sie powiekszy owa torbiel prosze pomasowac i samo przejdzie. Inny lekarz z pewnej kliniki potraktowal mnie istnie lekcewazaco. Moje pytanie brzmi, czy jest sie czym przejmowac... jak tak to co mam robic?Prosze o szybkie odpowiedzi. Pozdrawiam napisał/a: tomek_m 2010-07-16 21:23 Witam, Ktoś u mnie w rodzinie też ma niestety guza ślinianki przyusznej. Czy mógłby mi ktoś na maila wysłać telefon do kliniki gdzie Pan profesor Kukwa robi te operacje albo nawet nie telefon, ale napisać nazwę tej kliniki i gdzie ona się mieści? Ważne. Z góry dziękuję za pomoc. Kontakt: tmichalski23@ napisał/a: stacho2 2010-10-09 11:57 Witam. 2tygodnie temu wycieto mi guza przy prawym uchu. Wszystko jest ok. Mialem "kolege" za uchem ktory smigal ze mna jakies 5 lat. Doktor powiedzial mi ze byl duzy. Wszystkich ktorzy potrz. info na ten temat. Piszcie. Pozdrawiam. Jakie ślinianki wyróżniamy w organizmie? Wyróżniamy trzy podstawowe parzyste ślinianki (gruczoły ślinowe): przyuszne, podżuchwowe i podjęzykowe oraz liczne drobne gruczoły w błonie śluzowej jamy ustnej, gardła (najwięcej na podniebieniu). Jak sama nazwa wskazuję główną funkcją ślinianek jest produkcja śliny, biorącej udział w początkowym procesie trawienia. Ślina ułatwia połknięcie tworzonego w jamie ustnej kęsa pokarmowego, a zawarte w niej enzymy rozpoczynają proces trawienia. Co to jest guz ślinianki i jakie są jego przyczyny? Pod pojęciem guzów rozumiemy wszystkie wyczuwalne w badaniu owalne lub okrągłe struktury będące powiększeniem istniejących już narządów lub pojawiających się nowych tworów. Natomiast określenie guzów ślinianek odnosi się zazwyczaj do zmian nowotworowych, choć według definicji zapalenie powodujące powiększenie gruczołów jest także pewnego rodzaju formą guza (guzy nienowotworowe). W tym artykule omówiono tylko guzy nowotworowe (gruczołów ślinowych zarówno łagodne, jak i złośliwe). Nowotwory ślinianek występują stosunkowo rzadko i stanowią około 3–6% nowotworów głowy i szyi. Około 80% zmian lokalizuje się w śliniankach przyusznych, a w dalszej kolejności 10–15% w śliniankach podżuchwowych, 5–10% w śliniankach podjęzykowych i małych gruczołach ślinowych. Jeśli uwzględnimy podział na guzy łagodne i złośliwe, to w śliniance przyusznej 80% stanowią te pierwsze, w podżuchwowej 50%, w śliniankach zaś podjęzykowych i małych gruczołach proporcja ulega odwróceniu i nowotwory złośliwe stanowią do 80%. Częstość występowania nowotworów złośliwych ślinianek w Polsce szacuje się na poziomie poniżej 2 przypadków na 100 000 osób. Największa zapadalność przypada na 5.–6. dekadę życia, zmiany łagodne częściej występują u kobiet, natomiast złośliwe częściej u mężczyzn. Guzy ślinianek u dzieci należą do rzadkości. Są to najczęściej guzy łagodne i głównie dotyczą ślinianek przyusznych. Etiologia guzów jest słabo zdefiniowana. Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia takich zmian to promieniowanie jonizujące, związki chemiczne, pył drzewny, rzadziej wymienia się czynniki środowiskowe czy genetyczne. Obecnie trwają prace nad wpływem pola elektromagnetycznego wytwarzanego przez telefony komórkowe. Ze względu na złożoną budowę gruczołów ślinowych nowotwory tych narządów należą do najbardziej zróżnicowanych pod względem histologicznym. Według Światowej Organizacji Zdrowia wyróżnia się nowotwory nabłonkowe, nienabłonkowe i niesklasyfikowane, a z kolei we wszystkich tych grupach można wyodrębnić nowotwory łagodne i złośliwe. Najczęstszym nowotworem niezłośliwym jest gruczolak wielopostaciowy (określany też jako guz mieszany). Rośnie powoli, początkowo bezobjawowo, nawet kilkanaście lat, dając zauważalną guzowatą zmianę w obrębie gruczołu (głównie ślinianki przyusznej). Znaczny rozrost charakteryzuje się nieregularnym obrysem, a w rzadkich przypadkach zezłośliwienie tego guza może przebiegać z szybkim wzrostem i porażeniem nerwu twarzowego. Kolejnym co do częstości występowania nowotworem łagodnym jest gruczolak limfatyczny (guz Warthina), także lokalizujący się głównie w śliniance przyusznej. Istnieją doniesienia wykazujące związek palenia papierosów z występowaniem tego guza. Wśród nowotworów złośliwych najczęściej spotyka się raka śluzowo-naskórkowego, gruczołowo-torbielowatego czy też guczolakoraka. W sumie wg WHO wyróżnia się ponad 30 typów histologicznych nowotworów łagodnych i złośliwych gruczołów ślinowych. Jakie są objawy guza ślinianki? Jak sugeruje sama nazwa choroby, najczęściej pierwszym jej objawem jest guz na szyi w okolicy gruczołów ślinowych. Zmiany takie są zazwyczaj niebolesne, miękkie, w różnym stopniu ruchome wobec otaczającego podłoża. Mogą to być pojedyncze, rzadziej mnogie guzki położone do przodu od małżowiny usznej (ślinianka przyuszna) lub poniżej żuchwy (ślinianka podżuchwowa). Guzki te zauważane są przez chorych w czasie codziennych czynności, takich jak golenie, mycie itp. Jeżeli zmiany dotyczą małych gruczołów, można je zauważyć w obrębie jamy ustnej i podniebienia (np. podczas mycia zębów). W rzadszych przypadkach guzy ślinianki przyusznej rozwijające się w kierunku przestrzeni przygardłowej powodują zaburzenia połykania w następstwie przyśrodkowego przesunięcia migdałka gardłowego. Objawy takie, jak porażenie nerwu twarzowego (zaburzenia mimiki twarzy – opadnięcie kącika ust, niedomykalność oka, niemożność zmarszczenia czoła), naciekanie skóry czy powiększenie węzłów chłonnych sugerują zazwyczaj złośliwy charakter guza. Dolegliwości bólowe pojawiają się w zaawansowanych stadiach choroby i spowodowane są zastojem śliny, naciekaniem przez guz nerwów czuciowych lub kości. W badaniu lekarskim ocenia się wielkość i powierzchnię guza, jego ruchomość wobec otaczających tkanek, stan skóry nad guzem. Dobrą metodą określającą ruchomość guzów w okolicy podżuchwowej jest badanie oburęczne (od strony jamy ustnej i szyi na zewnątrz). W dalszej kolejności lekarz ocenia stan sąsiadujących węzłów chłonnych i funkcję wszystkich gałązek nerwu twarzowego. Ponadto lekarz bada gardło i jamę ustną, ponieważ część guzów może pochodzić z małych gruczołów, a niektóre guzy mogą rosnąć do wewnątrz, wskutek czego zmiana na skórze jest niewielka, ale dochodzi do dużych przesunięć struktur gardła (np. guzy ślinianki przyusznej wrastające do przestrzeni przygardłowej). Każda guzowata zmiana na szyi wymaga badań obrazowych w celu dokładnego określenia struktury, wielkości guza i jego relacji do otaczających tkanek. Podstawowe badanie to ultrasonografia, choć uzyskane podczas niej informacje, mogą być niekiedy niewystarczające. Znacznie lepszą wizualizację guzów i otaczających struktur (np. naciekanie kości, ucisk na duże naczynia krwionośne, pnie naczyniowe) zapewniają tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny z wykorzystaniem dożylnych środków kontrastowych. Badania te służą do prawidłowego przygotowania planu postępowania terapeutycznego, głównie do leczenia operacyjnego. Kolejnym etapem diagnostyki guzów gruczołów ślinowych jest wykonanie biopsji cienkoigłowej, czyli pobranie niewielkiej ilości materiału tkankowego do badania histologicznego. Postępowanie to zalecane jest szczególnie, jeśli w podczas oceny guza stwierdzono cechy nowotworu złośliwego. Jak postępować w przypadku stwierdzenia guza ślinianki? Nie należy zwlekać ze zgłoszeniem się do lekarza. Co prawda większość guzów rośnie powoli, ale nie da się określić, kiedy nastąpi szybki wzrost takiej zmiany mogący świadczyć o jej zezłośliwieniu. Wiele osób zgłasza się do lekarza dopiero od kilku miesięcy do kilku lat od chwili zauważenia zmiany, czyli zdecydowanie za późno. W razie zaobserowowania guza ślinianki należy się zgłosić do lekarza, nie później niż w ciągu 2–3 tygodni. Zwlekanie ze zgłoszeniem się do lekarza do chwili wystąpienia pewnych objawów, takich jak porażenie nerwu twarzowego czy przebicie się guza przez skórę znacznie zmniejsza szansę na wyleczenie. Leczeniem guzów gruczołów ślinowych zajmują się głównie laryngolodzy, a także chirurdzy twarzowo-szczękowi. W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie guza ślinianki? Badając chorego, lekarz wyczuwa zmianę guzowatą w obrębie jednego z gruczołów ślinowych. W dalszej kolejności wykonuje badania obrazowe – USG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, w zależności od zaawansowania choroby. USG jest szybką, tanią i łatwo powtarzalną procedurą. Z kolei rezonans magnetyczny dobrze obrazuje tkanki miękkie, pozwalając z dużym prawdopodobieństwem określić czy mamy do czynienia z guzem złośliwymi. Do rozważenia pozostaje wykonanie biopsji cienkoigłowej. W przypadku małych guzów badanie takie wg niektórych autorów jest niepotrzebne. Natomiast przeciwwskazane jest pobieranie wycinków klinowych ze względu na możliwość wszczepienia komórek nowotworowych w sąsiadujące tkanki. Jakie są metody leczenie guza ślinianki? Leczeniem z wyboru zarówno w przypadku nowotworów łagodnych, jak i złośliwych jest chirurgiczne usunięcie guza w zdrowych granicach, czyli wycięcie go wraz ze wszystkimi sąsiednimi tkankami, w których stwierdza się obecność komórek nowotworowych. Zawsze w przypadku potwierdzonego złośliwego charakteru guza zabieg poszerza się o usunięcie lokalnych węzłów chłonnych. W przypadku rozległych nowotworów operacja musi zostać poszerzona o wycięcie najbliższych struktur, takich jak skóra nad guzem, mięśnie, kości, aby uniknąć nawrotu nowotworu. Radioterapia stosowana jest jako leczenie uzupełniające zabieg chirurgiczny i nie jest metodą pierwotnego leczenia. W przypadku nieoperacyjnych guzów stosuje się radio- i chemioterapię paliatywną. Bardzo ważne jest uświadomienie choremu możliwości uszkodzenia lub wręcz całkowitego usunięcia nerwu twarzowego w trakcie zabiegu. Obecnie nie ma metod obrazowania, które określałyby jednoznacznie naciekanie nerwu twarzowego. Niekiedy taki stan może być uwidoczniony tylko w trakcie operacyjnego odsłonięcia tego nerwu i potwierdzenia wynikami badań śródoperacyjnych. Pomimo że chirurg zawsze stara się oszczędzić nerw twarzowy, to w rzadkich przypadkach w celu osiągnięcia radykalności onkologicznej, należy go poświęcić. Czy możliwe jat całkowite wyleczenie guza ślinianki? W większości przypadków łagodnych guzów ślinianki usunięcie zmiany z marginesem zdrowych tkanek jest równoznaczne z całkowitym wyleczeniem. Odnotowuje się nawroty guzów (gruczolak wielopostaciowy) w około 4%. Rzadziej pojawia się drugi guz, ale to nie jest nawrót choroby (gruczolak limfatyczny). W przypadku guzów złośliwych trudno określić stopień przeżywalności ze względu na dużą różnorodność zmian. Znaczne rozmiary guza, naciekanie sąsiadujących struktur, przerzuty do węzłów chłonnych znacznie pogarszają rokowanie. W przypadku wczesnych postaci raka z komórek surowiczych przeżycie 5-letnie może sięgać ponad 90%, ale dla raków gruczołowo-torbielowatych już tylko 74%. W przypadku nowotworów późno diagnozowanych i znacznie zaawansowanych przeżywalność wynosi tylko około 20%. Jak należy postępować po zakończeniu leczenia guza ślinianki? Pacjenci po leczeniu guza ślinianki muszą obserwować miejsce po leczeniu (badanie obmacywaniem okolicy ślinianek), aby nie przeoczyć wznowy choroby albo pojawienia się podobnej zmiany w innych gruczołach ślinowych. W przypadku guzów łagodnych konieczne są okresowe kontrole lekarskie z wykonaniem USG. Po operacjach nowotworów złośliwych kontrole lekarskie muszą być częstsze, a diagnostyka obrazowa szersza (USG, tomografia komputerowa) i wykonywana regularnie celem oceny pola pooperacyjnego. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Ze względu na niejasną etiologię guza ślinianki nie ma zaleceń dotyczących profilaktyki tej choroby. Kluczowe znaczenie ma zgłaszanie się do lekarza z wszelkimi zmianami o charakterze guza ślinianki, aby nie dopuścić do zaawansowania ewentualnego nowotworu, co zmniejsza szanse na wyleczenie. Ślinianka przyuszna to gruczoł występujący parzyście, którego zadaniem jest produkcja i wydzielanie śliny. Ślinianki przyuszne, tzw. przyusznice, znajdują się symetrycznie po bokach twarzy do przodu i lekko w dół od uszu. Jak każdy gruczoł mogą ich dotyczyć zmiany chorobowe – czasami pojawia się zapalenie związane z zakażeniem, złogami, a nawet nowotworami. Każdy człowiek ma 2 ślinianki przyuszne (przyusznice), a także 2 podżuchwowe i 2 podjęzykowe. Łącznie 6 ślinianek zaopatruje w ślinę i dzięki przewodom wyprowadzającym ją odprowadza. Ślinianki przyuszne są największe, po nich znajdują się ślinianki podżuchwowe, a najmniejsze są ślinianki podjęzykowe (zlokalizowane w jamie ustnej). Przewody wyprowadzające ślinianek przyusznych znajdują się w okolicy drugich górnych trzonowców. Ślinianka przyuszna – budowa Ślinianka przyuszna to niewielki gruczoł – waży ok. 30 g i zbudowana jest z 2 płatów. Pierwszy z nich to płat powierzchowny, który znajduje się między przewodem słuchowym zewnętrznym a żuchwą, oraz płatu głębokiego, tzw. wyrostka zażuchwowego, który mieści się między mięśniami (dwubrzuścowym, mostkowo-obojczykowo-sutkowym, skrzydłowym przyśrodkowym) a przestrzenią przygardłową. Śliniankę przyuszną pokrywa w całości powięź łącznotkankowa, która tworzy torebkę. Wnikają do niej beleczki, co sprawia, że gruczoł ma budowę zrazikową. W budowie przyusznicy można także wyróżnić tzw. przewód Stenona, który ma ok. 3–5 cm i jest przewodem wyprowadzającym, oraz nerw twarzowy. W budowie ślinianki przyusznej rozróżnia się tętnice (skroniową powierzchowną i gałązki szyjnej zewnętrznej), żyły (krew wędruje do żyły zażuchwowej), a także nerwy (uszno-skroniowy), splot współczulny tętnicy skroniowej powierzchownej i naczynia chłonne (węzły chłonne przyusznicze). (Źródło: A. Bochenek, M. Reicher, Anatomia człowieka. tom II. PZWL, Warszawa 1989). Zobaczcie także, jak zbudowany jest układ oddechowy człowieka: Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego. Źródło: 36,6 Zapalenie ślinianki przyusznej – objawy Najczęściej dochodzi do ostrego zapalenia ślinianek przyusznych, zapalenie przewlekłe występuje rzadko. Ostra forma zapalenia przebiega szybko, z nagłym nasileniem objawów i ma podłoże wirusowe (świnka) bądź bakteryjne (gronkowce, paciorkowce). Natomiast w przewlekłej formie zapalenie rozwija się powoli, a objawy powodują dyskomfort przez długi czas. Przewlekła forma ma przyczynę w zalegającej wydzielinie znajdującej się w przewodach wyprowadzających bądź zmianach anatomicznych przewodu. Zapalenie ślinianki przyusznej objawia się bólem. Jest to pierwszy objaw sugerujący, że w śliniankach toczy się proces zapalny. Z reguły ból w ostrej fazie zapalenia trwa kilka dni. W fazie przewlekłej nie jest tak silny i ma jednakowe natężenie przez pewien czas. Oprócz bólu występują także objawy towarzyszące, np. obrzęk (w okolicy ucha, policzka i skroni), powiększenie węzłów chłonnych, suchość w jamie ustnej, problem z połykaniem pokarmów, czasami nudności i wymioty (w formie przewlekłej także ropnie). Ponadto mogą pojawić się objawy typowe dla grypy i przeziębienia – gorączka, senność, dreszcze, zmęczenie, ból mięśni, brak apetytu. Zapalenie ślinianki przyusznej w formie ostrej występuje z reguły jednostronnie, natomiast w formie przewlekłej dotyka już zwykle 2 przyusznic. Czas trwania to ok. 7–14 dni. Choroby ślinianki przyusznej – guz, torbiel, rak Mimo że ślinianki to stosunkowo małe gruczoły, choroby – nierzadko poważne i groźne – nie omijają ich. Oprócz zapalenia ślinianek do najczęstszych chorób zalicza się wymienione poniżej. torbiel ślinianki przyusznej Torbiele występują podczas zaburzeń śliny. Jeśli jej odpływ nie jest prawidłowy, następuje zastój. W konsekwencji tworzy się torbiel. Torbiel ślinianki przyusznej jednak występuje rzadko, częściej dotyczy ślinianki podjęzykowej. kamica ślinianki przyusznej Ślinianki mogą być powiększone ze względu na zatkanie kanału wyprowadzającego ślinę kamieniem, tzw. złogiem. Kamicy towarzyszy ból – najczęściej pojawia się podczas przeżuwania (dotyczy głównie ślinianki podżuchwowej), jednak w przypadku dużych kamieni może być nieprzerwany. guzy ślinianki przyusznej Guzy ślinianki przyusznej stanowią 2–4% wszystkich guzów głowy i szyi. Najczęściej występują między 4. a 7. dekadą życia – częściej u mężczyzn niż kobiet (źródło). Guzy ślinianki nie bolą i są rozpoznawane w późniejszych stadiach rozwoju. złośliwy nowotwór ślinianki przyusznej Nowotwory ślinianek nie zdarzają się często. Jeśli jednak występują, to częściej mają formę łagodną niż złośliwą. Nowotwór ślinianki najczęściej przebiega bezobjawowo – guz nie powoduje bólu i rośnie wolno. Jeżeli natomiast pojawia się mocny ból, któremu towarzyszy niedowład mięśni twarzy, może to sugerować nowotwór złośliwy. Najczęściej jednak złośliwą formę nowotworu mają zmiany w śliniankach podżuchwowych. Guz ślinianki przyusznej zwykle leczy się operacyjnie. Zobaczcie, na czym polega zabieg wszczepienia implantu ślimakowego: Zobacz film: Wszczepienie implantu ślimakowego. Źródło: 36,6 Obustronny guz ślinianek przyusznych Witam wszystkich bardzo serdecznie. Postanowiłam napisać na forum, ponieważ wykryto u mnie guza na lewej śliniance przyusznej oraz guza na prawej śliniance przyusznej. Przypadkowo okazało się to na usg szyi, które miałam robione z zupełnie innego powodu. Moje pytanie do Was Kochani: Czy miał ktoś z Was guzy na obu przyusznicach jednocześnie? I czy były to guzy łagodne czy może złośliwe? A może jeden z nich był złośliwy a jeden nie? Dostałam skierowanie na biopsję, ale na razie muszę czekać. Dodatkowo chcę wykonać prywatnie tomografie komputerową szyi. Czy ktoś z Was miał tomograf w takiej sytuacji? I czy dowiedzieliście się z tego badania czegoś więcej? Bardzo proszę o i z góry dziękuję za odpowiedzi Obustronny guz ślinianek przyusznych Witaj,Z tego co mi wiadomo to guzki ślinianek w przeważającej części są nowotworami łagodnymi (nie pamiętam już dokładnie - chyba ponad 70% przypadków), niemniej jednak warto zadbać o dokładną i wyczerpującą mnie wszystko zaczęło się też przypadkowo - żona wyczuła mi pod żuchwą niewielki guzek - najpierw było USG, potem wizyta u laryngologa/onkologa, którzy stwierdzili, że nie ma się czym przejmować bo to prawdopodobnie niezłośliwy guz Worthina ale jak chcę to można usunąć. Zdecydowałem się na usunięcie - niestety po operacji i badaniu histopatologicznym okazało się, że to nowotwór ślinianki śluzowo - nabłonkowy. Krótko po pierwszej operacji przeszedłem drugą - radykalizującą - usunięto mi więcej tkanki dookoła pierwotnego umiejscowienia guza. Nie miałem chemii, naświetlań ponieważ konsylium lekarskie uznało, że mogą mi dużo bardziej zaszkodzić. Guza miałem tylko z lewej strony, prawa czysta. Co do tomografii to miałem jakiś czas po operacji tomografię pozytonową (PET-CT), która ujawniła jedynie zmiany pooperacyjne. Najlepszą diagnostykę stanowi jednak biopsja ale jest to badanie inwazyjne i niektórzy go nie zalecają. Jedyną pamiątką na chwilę obecną jest 4cm blizna koło ucha i uszkodzenie nerwu z lewej strony twarzy odpowiadającego za ruchy lewej - dolnej części wargi. Badam się co pół roku - wolę mieć pewność, że nic mi nie denerwuj się na zapas - ze mną na oddziale było sporo osób z guzkami łagodnymi, poszukaj laryngologa, który nie zajmuje się spychologią a naprawdę interesuje się pacjentem. W razie czego polecam Szpital Uniwersytecki w i dużo zdrowia życzę.

rak ślinianki przyusznej forum